Karaciğer Nakli Nedir?

• 21.07.2024 15:36

Karaciğer Nakli Nedir?

Karaciğer nakli, karaciğerin ciddi şekilde hasar görmesi veya fonksiyon kaybı yaşaması durumunda yapılan cerrahi bir müdahaledir. Karaciğer, vücudun birçok hayati fonksiyonunu yerine getiren ve toksinleri temizleyen önemli bir organ olduğundan, bu tür bir nakil hastaların yaşam kalitesini ve sağlığını büyük ölçüde etkiler. Karaciğer nakli, hem yaşamı kurtarabilir hem de yaşam kalitesini artırabilir.

Karaciğer Nakli İhtiyacı

Karaciğer nakli genellikle aşağıdaki durumlarda gerekli olabilir:

• Karaciğer Sirozu: Karaciğerin ilerleyici fibrozis ile hasar görmesi sonucu ortaya çıkar. Genellikle alkol kullanımı, viral hepatitler veya bazı genetik hastalıklar neden olabilir.
• Karaciğer Kanseri: Erken evrede tedavi edilemeyen hepatocellular karsinom gibi malign tümörler karaciğer nakli gerektirebilir.
• Akut Karaciğer Yetmezliği: Hızla gelişen ve karaciğerin fonksiyonlarını aniden kaybetmesi durumu, genellikle toksinler, ilaç reaksiyonları veya virüsler nedeniyle ortaya çıkar.
• Genetik ve Metabolik Hastalıklar: Doğumsal metabolik hastalıklar, karaciğerin normal işlevini etkileyebilir ve nakil gerektirebilir.

Karaciğer Nakli Süreci

1. Ön Değerlendirme ve Uygunluk Testleri

   • Tıbbi Değerlendirme: Hastanın genel sağlık durumu, mevcut hastalıkları ve karaciğerin durumu değerlendirilir. Bu süreç, detaylı tıbbi geçmiş ve fiziksel muayeneyi içerir.
   • Laboratuvar Testleri: Kan testleri, karaciğer fonksiyon testleri, görüntüleme yöntemleri (CT taraması, MRI) ve diğer özel testler yapılır.
   • Psikolojik ve Sosyal Değerlendirme: Hastanın nakil sonrası adaptasyon yeteneği, destek sistemi ve psikolojik durumu incelenir.

2. Donör Seçimi ve Karaciğerin Temini

   • Canlı Donör Nakli: Canlı bir bireyden (genellikle aile üyesi) alınan karaciğerin nakli yapılabilir. Canlı donör, karaciğerin bir kısmını bağışlar ve kalan kısmı kendisinin fonksiyonlarını sürdürebilir.
   • Ölüm Sonrası Donör Nakli: Beyin ölümü gerçekleşmiş bir kişiden alınan karaciğer kullanılır. Donör karaciğeri, özel yöntemlerle saklanır ve nakil yapılacak hastaya aktarılır.

3. Cerrahi Prosedür

   • Hazırlık ve Anestezi: Hastaya genel anestezi uygulanarak operasyon için hazırlık yapılır.
   • Nakil Operasyonu: Hasarlı karaciğer cerrahi olarak çıkarılır ve sağlıklı donör karaciğeri yerine konulur. Cerrahi işlem, genellikle 6-12 saat sürer ve komplikasyonları önlemek için dikkatli bir teknik gerektirir.

4. Postoperatif Bakım

   • Yoğun Bakım: Hastalar, operasyon sonrası yoğun bakım ünitesinde yakından izlenir. Vital bulgular, karaciğer fonksiyonları ve diğer parametreler düzenli olarak kontrol edilir.
   • İlaç Tedavisi: Antirejeksiyon ilaçları, karaciğerin vücut tarafından reddedilmesini önlemek için kullanılır. Bu ilaçların doğru dozajı ve zamanlaması kritik öneme sahiptir.
   • Uzun Dönem İzleme: Hastaların düzenli kontrolleri ve takipleri yapılır. Karaciğer fonksiyonları, bağışıklık sistemi durumu ve genel sağlık değerlendirilir.

Riskler ve Komplikasyonlar

Karaciğer nakli, bazı riskler ve potansiyel komplikasyonlar içerir:

• Reddedilme: Vücudun yeni karaciğeri yabancı bir organ olarak tanıması ve reddetmesi.
• Enfeksiyon: Cerrahi sonrası bağışıklık sistemi baskılandığı için enfeksiyon riski artar.
• Kanama: Operasyon sırasında veya sonrasında kanama gelişebilir.
• Organ Fonksiyon Bozukluğu: Yeni karaciğerin yeterli fonksiyon göstermemesi durumu.

Sonuç

Karaciğer nakli, hayatı tehdit eden karaciğer hastalıkları için etkili bir tedavi seçeneğidir. İyi planlanmış bir nakil süreci ve dikkatli postoperatif bakım ile hastaların yaşam kalitesi önemli ölçüde artırılabilir. Dr. Akile Zengin ve ekibi, bu karmaşık ve hayati öneme sahip prosedürlerde uzmanlaşmış olup, hastalarına en yüksek kaliteli bakımı sağlamayı hedeflemektedir.