Gastroskopi

Gastroskopi, üst gastrointestinal sistemin incelenmesi amacıyla gerçekleştirilen bir endoskopik prosedürdür. Bu işlem, yemek borusu (özofagus), mide ve on iki parmak bağırsağının (duodenum) iç yüzeyini görselleştirmek ve değerlendirmek için kullanılır. Gastroskopi, tanı koyma, biyopsi alma ve bazı terapötik müdahaleleri gerçekleştirme açısından önemli bir araçtır.

Endikasyonlar

Gastroskopi, çeşitli klinik durumların değerlendirilmesi ve yönetimi için kullanılabilir:

1. Dispepsi: Kronik veya tekrarlayan karın ağrısı, mide ekşimesi ve hazımsızlık şikayetlerinin araştırılması.
2. Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GERD): Kronik mide asidi reflüsü ve buna bağlı belirtilerin değerlendirilmesi.
3. Ülser Hastalığı: Mide veya duodenumda ülser şüphesi durumunda tanı koyma ve biyopsi alma.
4. Üst GİS Kanaması: Hematemez (kan kusma) veya melena (siyah dışkı) gibi üst gastrointestinal sistem kanama belirtilerinin incelenmesi.
5. Yemek Borusu veya Mide Kanseri: Kanser taraması ve şüpheli lezyonlardan biyopsi alınması.
6. Disfaji: Yutma güçlüğü yaşayan hastalarda anatomik veya fonksiyonel bozuklukların belirlenmesi.
7. Anemi: Sebebi açıklanamayan demir eksikliği anemisinin kaynağının araştırılması.
8. Kilo Kaybı: İstenmeyen kilo kaybı ve açıklanamayan semptomların incelenmesi.

Kontrendikasyonlar

Gastroskopinin kontrendike olduğu bazı durumlar şunlardır:

1. Kardiyopulmoner İstikrarsızlık: Ciddi kalp veya akciğer hastalığı olan hastalarda risk artar.
2. Perforasyon Riski: Bilinen veya şüphelenilen gastrointestinal perforasyon durumlarında işlem yapılmamalıdır.
3. Koagülopati: Kontrolsüz kanama bozuklukları olan hastalarda işlem dikkatle değerlendirilmelidir.

Prosedürün Hazırlığı

Gastroskopi öncesinde hastanın midesinin boş olması gereklidir, bu nedenle genellikle işlemden 6-8 saat önce yeme içme yasaklanır. Hastaya prosedür ve olası riskler hakkında detaylı bilgi verilir ve onam formu imzalatılır.

İşlem Adımları

1. Premedikasyon: Hastanın rahatlaması için lokal anestezik sprey ve gerekirse sedatif ilaçlar uygulanır.
2. Endoskopun Yerleştirilmesi: Gastroskop adı verilen esnek bir tüp, ağızdan geçirilerek yemek borusu, mide ve duodenuma ilerletilir.
3. Görselleştirme: Endoskopun ucundaki kamera ile üst gastrointestinal sistemin iç yüzeyi görüntülenir ve monitörde izlenir.
4. Biyopsi ve Tedavi: Gerekli görüldüğünde biyopsi alınabilir ve küçük polipler çıkarılabilir. Kanama varsa durdurulabilir.
5. İşlem Sonrası: Endoskop çıkarıldıktan sonra hasta kısa bir süre gözlem altında tutulur ve işlem sonrası talimatlar verilir.

Komplikasyonlar

Gastroskopi genellikle güvenli bir prosedürdür, ancak bazı komplikasyonlar meydana gelebilir:

1. Perforasyon: Nadiren, endoskop yemek borusu, mide veya duodenum duvarında küçük bir delik açabilir.
2. Kanama: Biyopsi veya polipektomi sonrası kanama oluşabilir.
3. Enfeksiyon: Çok nadir görülür, ancak endoskopi sonrası enfeksiyon riski vardır.
4. Sedasyon Komplikasyonları: Sedatif ilaçlara bağlı olarak solunum depresyonu veya alerjik reaksiyonlar gelişebilir.

Gastroskopi, üst gastrointestinal sistemin hastalıklarının tanı ve tedavisinde kritik bir rol oynar. Dispepsi, reflü, ülser, kanser ve diğer birçok gastrointestinal hastalığın tanısında güvenilir ve etkili bir yöntemdir. Dr. Akile Zengin, bu alanda geniş deneyime sahip bir gastroenterolog olarak, hastalarına en yüksek kalitede tanısal ve tedavi edici gastroskopi hizmeti sunmaktadır. Gastroskopi, hastaların sağlığına kavuşması ve yaşam kalitesinin artırılması için önemli bir araçtır.